
รอยดำหลังสิว (PIH) คืออะไร? ต่างจากรอยแดง PIE ยังไง | Reva Clinic
รอยดำหลังสิว PIH ต่างจากรอยแดง PIE อย่างไร? ดูจากสีได้ไหม พร้อมเข้าใจสาเหตุ Melanin, หลอดเลือด และแนวทางรักษารอยสิวให้ตรงปัญหา


Accordion Lines คือริ้วหลาย ๆ เส้นที่เกิดขึ้นบริเวณแก้ม โดยมักเห็นชัดขึ้นเวลายิ้ม ในงานวิจัยอาจพบคำว่า Radial Cheek Lines ส่วนในภาษาไทยบางคนเรียกลักษณะนี้ง่าย ๆ ว่า “เส้นหนวดแมว”
ริ้วลักษณะนี้พบได้ตั้งแต่อายุยังน้อย เพราะเวลายิ้ม เนื้อแก้มจะเคลื่อนขึ้นและทำให้ผิวเกิดการพับตามธรรมชาติ แต่เมื่ออายุมากขึ้น เราอาจสังเกตว่าริ้วเริ่มเยอะขึ้น ลึกขึ้น หรือจากเดิมที่เห็นเฉพาะตอนยิ้ม เริ่มมีบางเส้นให้เห็นแม้ตอนหน้านิ่ง
สาเหตุไม่ได้มาจากการยิ้มเพียงอย่างเดียว แต่ยังเกี่ยวข้องกับคุณภาพผิว คอลลาเจน ความยืดหยุ่น ความหย่อนของแก้ม รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของไขมันและโครงสร้างใบหน้า

Accordion Lines กับร่องแก้มเป็นคนละอย่างกัน
ร่องแก้ม หรือ Nasolabial Fold เป็นร่องหลักที่อยู่ตั้งแต่ข้างจมูกลงมาทางมุมปาก ส่วน Accordion Lines จะเป็นริ้วหลายเส้นบริเวณแก้ม และมักชัดขึ้นเมื่อยิ้ม
ดังนั้นบางคนอาจไม่ได้มีร่องแก้มลึกเลย แต่เวลายิ้มกลับเห็นแก้มยับเป็นหลายเส้นได้
อีกปัญหาหนึ่งที่อาจสับสนกันคือ Indian Line ซึ่งมักมีลักษณะเป็นร่องบริเวณกลางแก้มหรือใต้โหนกแก้ม และสามารถเห็นได้แม้ตอนหน้านิ่ง บางคนอาจมีทั้ง Indian Line และ Accordion Lines พร้อมกัน จึงควรแยกให้ได้ก่อนว่าร่องที่เห็นเป็นแบบไหน
อ่านเพิ่มเติม: [Indian Line คืออะไร? เกิดจากอะไร แก้ยังไง]

เวลายิ้ม กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อบริเวณแก้มจะเคลื่อนขึ้น ทำให้ผิวด้านบนเกิดการพับ การมีริ้วบนแก้มเวลายิ้มจึงเป็นเรื่องปกติ และไม่ได้หมายความว่าผิวแก่เสมอไป
สิ่งที่ทำให้ Accordion Lines ของบางคนเห็นชัดกว่าคนอื่น คือสภาพของผิวและโครงสร้างที่อยู่ด้านล่าง
เมื่อคอลลาเจนและความยืดหยุ่นของผิวลดลง ผิวจะเริ่มยับง่ายและคืนตัวได้ไม่เหมือนเดิม ริ้วที่เคยเห็นเฉพาะตอนยิ้มจึงอาจเริ่มชัดขึ้น หรือเหลือเป็นริ้วบาง ๆ ตอนหน้านิ่งได้
ความหย่อนของแก้มก็มีส่วนเช่นกัน เมื่อเนื้อเยื่อเริ่มหย่อน เวลายิ้มอาจมีผิวและเนื้อแก้มมาพับรวมกันมากกว่าเดิม ทำให้เห็น Accordion Lines หลายเส้นขึ้น
ในบางคน ปัญหาอาจมาจาก Volume และโครงสร้างใบหน้าที่เปลี่ยนไปตามวัย เช่น แก้มตอบ ไขมันบางส่วนลดลง หรือ support ของแก้มเปลี่ยนไป ซึ่งส่งผลต่อรูปแบบการพับของแก้มเวลายิ้มได้เช่นกัน
งานวิจัยเกี่ยวกับ Radial Cheek Lines ก็อธิบายไว้ในทิศทางเดียวกันว่า ริ้วบริเวณแก้มสามารถเกี่ยวข้องได้ทั้งกับการแสดงสีหน้า ความยืดหยุ่นของผิว ความหย่อน และการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างใบหน้า
การรักษา Accordion Lines ไม่จำเป็นต้องไล่เติมริ้วทีละเส้น เพราะริ้วที่เห็นบนแก้มอาจเกิดจากหลายปัจจัย ตั้งแต่ผิวบางและคอลลาเจนลดลง ไปจนถึงความหย่อนของแก้ม หรือ Volume และโครงสร้างด้านล่างที่เปลี่ยนไป
ดังนั้นก่อนรักษา แพทย์จะประเมินก่อนว่า ริ้วเกิดจาก Skin Quality, Skin Laxity หรือ Volume Loss เป็นหลัก แล้วจึงเลือกวิธีที่เหมาะกับแต่ละคน
ในคนที่แก้มไม่ได้หย่อนหรือตอบมาก แต่ผิวเริ่มบาง แห้ง หรือเกิดรอยพับง่ายเวลายิ้ม การรักษาอาจเน้น Skin Quality และ Collagen มากกว่าการเติม Volume ตัวเลือกที่อาจนำมาพิจารณา ได้แก่
Program Revive ซึ่งเป็น HA ร่วมกับ Glycerol เน้นเรื่องความชุ่มชื้นและคุณภาพผิว

Program Profhilo สำหรับการดูแล Hydration และ Skin Quality รวมถึง

Program RedTouch Pro ซึ่งใช้เลเซอร์ 675 nm เพื่อกระตุ้นคอลลาเจนโดยไม่เพิ่ม Volume ให้ใบหน้า

หากมีการสูญเสียคอลลาเจนมากขึ้น อาจพิจารณากลุ่ม Collagen Biostimulator เช่น Program Sculptra หรือ Program Juvelook ตามสภาพผิวและโครงสร้างของแต่ละคน


เมื่อเนื้อเยื่อบริเวณแก้มเริ่มหย่อน เวลายิ้มผิวอาจพับซ้อนกันมากขึ้น ทำให้ Accordion Lines ดูเยอะหรือชัดกว่าเดิม ในกลุ่มนี้การดูแลเฉพาะผิวอาจไม่เพียงพอ และอาจต้องประเมินเรื่อง Tissue Support และความหย่อนคล้อยของแก้ม ร่วมด้วย
ตัวเลือก เช่น Program Ulthera SPT, Program Ultraformer MPT หรือ Program Oligio X อาจนำมาพิจารณาตามระดับความหย่อน ความหนาของผิวและชั้นไขมัน รวมถึงโครงสร้างใบหน้าของแต่ละคน
ในกรณีที่มีทั้งความหย่อนและปัญหา Skin Quality หลายระดับ อาจพิจารณา Program Triple Layer ซึ่งผสาน Program Oligio X + Program Ultraformer MPT + Program RedTouch Pro เพื่อดูแลเนื้อเยื่อในหลายระดับ แต่ไม่ได้หมายความว่าทุกคนจำเป็นต้องทำทั้งสามเทคโนโลยี. Reva Clinic
บางคนมี Accordion Lines ชัดขึ้นร่วมกับแก้มตอบ หรือการเปลี่ยนแปลงของ Volume บริเวณ Midface ในลักษณะนี้ Program Filler อาจมีบทบาทในการคืน Volume หรือ Support ในตำแหน่งที่เหมาะสม

จุดสำคัญคือไม่ได้หมายความว่าเห็น Accordion Lines 5 เส้นแล้วต้องฉีด Filler เข้าไปทั้ง 5 เส้น แต่ควรประเมินก่อนว่าโครงสร้างส่วนใดสูญเสีย Support และวางสารในตำแหน่งที่เหมาะสมกับ Anatomy ของแต่ละคน
หากร่องที่เห็นไม่ได้เป็นริ้วหลายเส้นเวลายิ้ม แต่เป็นร่องเฉียงบริเวณกลางแก้ม อาจเป็น Indian Line หรือ Midcheek Groove ซึ่งมีสาเหตุและแนวทางรักษาต่างจาก Accordion Lines
→ อ่านเพิ่มเติม: Indian Line คืออะไร? ร่องกลางแก้มเกิดจากอะไร แก้ยังไง
แม้ Accordion Lines จะเห็นชัดขึ้นเวลายิ้ม แต่ไม่ได้หมายความว่าควรใช้ Program Botulinum Toxin เหมือนริ้วหน้าผากหรือรอยตีนกาทุกกรณี เพราะกล้ามเนื้อบริเวณแก้มมีบทบาทสำคัญต่อการยิ้มและการแสดงสีหน้า
จึงควรประเมินเป็นรายบุคคล และในหลายกรณีอาจเลือกแก้ที่ Skin Quality, Collagen, ความหย่อน หรือ Volume Support ซึ่งเป็นปัจจัยที่ทำให้ริ้วชัดขึ้นแทน






ไม่จำเป็นเสมอไป การมีริ้วบนแก้มเวลายิ้มเป็นส่วนหนึ่งของการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติของใบหน้า โดยเฉพาะถ้าเห็นเฉพาะตอนยิ้มและหายไปเมื่อหน้านิ่ง
แต่ถ้าริ้วเริ่มลึกขึ้น เห็นแม้ตอนหน้านิ่ง หรือเกิดร่วมกับผิวบาง แก้มหย่อน หรือ Volume ที่ลดลง สามารถประเมินหาสาเหตุและเลือกการรักษาให้ตรงกับปัญหาได้
เป้าหมายจึงไม่จำเป็นต้องทำให้แก้มเรียบสนิทเวลายิ้ม แต่เป็นการทำให้ผิวและโครงสร้างแก้มดีขึ้น โดยยังคงการแสดงสีหน้าที่เป็นธรรมชาติไว้